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老年糖尿病患者服降糖药有讲究《新闻》

发布时间:2020-09-14 16:39:29 阅读: 来源:废布厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

老年糖尿病患者服用降糖药需要注意些什么:

1、单种药剂量不宜过大

许多降糖药剂量过大疗效并不明显,反而易产生副作用,如每日格列齐特大于320毫克,格列吡嗪大于30毫克,二甲双胍大于2克,罗格列酮大于8毫克,格列美脲大于4毫克等,降糖效果并不更佳,且易发生药物不良反应,特别是低血糖。

2、注意服药时间

第一、二代磺脲类应在餐前半小时或更长时间口服,每日1次的格列美脲应固定在某一时间,餐时血糖调节剂格列奈类和α糖苷酶抑制剂应在餐前或餐时服,双胍类在餐中或餐后服用。

3、建议早期联合用药

不同作用机制的药物联合应用,扬长避短,更有利于血糖控制,保护胰岛B细胞功能,改善胰岛素抵抗。

磺脲类与双胍类联合用药最常见,磺脲类与α糖苷酶抑制剂联合应用,更利于餐后血糖控制。双胍类与α糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类联合,可改善磺脲类继发失效。餐时血糖调节剂与双胍类联合,可使波动的血糖明显下降。

4、血糖正常后,不宜全部停用降糖药

血糖正常后,可遵医嘱逐步减量,不宜自行全部停用口服降糖药,否则血糖反弹升高,前功尽弃。

5、同一种药服用时间不宜过长

可适当改用其他药物,使血糖得到更好控制。

6、尽早应用胰岛素

近代研究证实,老年糖尿病患者应尽早应用胰岛素,有延缓并发症发生发展的功效。胰岛素可与口服降糖药联合使用。胰岛素治疗近年有很多新进展,如超短效及长效胰岛素、经鼻喷雾胰岛素以及胰岛素泵等。使血糖控制满意,低血糖反应发生少,胰岛素用量降低,受到广大病友赞扬。

7、老年糖尿病前期也可用药

8、严防老年糖尿病低血糖

①单用磺脲类;②联合应用两三种口服降糖药;③注射胰岛素后不进餐或即外出运动;④注射胰岛素加服降糖药;⑤胰岛素剂量使用过大。上述几种情况容易发生低血糖,应加以注意。

9、中医中药在老年糖尿病防治中具有重要地位

祖国医学是伟大宝库,实验及临床研究证明,很多中药如黄连、桑叶等具有一定降糖作用。中药复方对改善症状、调节机体免疫功能,以及在防止糖尿病并发症发生和发展中有独特的疗效,值得广大医务工作者进一步探索。

10、不要轻信广告宣传

糖尿病是终身性疾病,有些不法广告说可以根治,切莫相信。市场上保健品琳琅满目、五花八门,应认识到保健品只能作为辅助治疗,因此,不要被广告宣传所误导。

(实习编辑:谢运胜)

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